KLINIK TUMBUH KEMBANG ONLINE

Gangguan Kognitif, Gejala dan Diagnosis

Gangguan kognitif pada anak berkisar dari gangguan intelektual berat dengan fungsi minimal hingga gangguan ringan dalam operasi tertentu. Untuk memahami konsep defisit kognitif, beberapa masalah utama dalam pengukuran fungsi kognitif harus dipahami.

Gangguan kognitif adalah istilah inklusif yang digunakan untuk menggambarkan gangguan dalam proses mental individu yang mengarah pada perolehan informasi dan pengetahuan, dan mendorong cara seseorang memahami dan bertindak di dunia. Area berikut merupakan domain dari fungsi kognitif:

  • Gangguan pemusatan Perhatian
  • Pengambilan keputusan
  • Penimpanan memori tentang pengetahuan
  • Pertimbangan
  • Bahasa
  • Penyimpanan memori
  • Persepsi
  • Perencanaan
  • Pemikiran
  • Visuospasial

Disabilitas intelektual

  • Kecacatan intelektual (sebelumnya dikenal sebagai keterbelakangan mental) adalah istilah diagnostik saat ini dalam DSM-5 yang menggambarkan permulaan defisit fungsi intelektual dan adaptif selama periode perkembangan.  Di Amerika Serikat, periode perkembangan mengacu pada rentang waktu sebelum usia 18 tahun. Anak-anak dengan gangguan ini mungkin menunjukkan keterlambatan perkembangan, sementara tingkat yang lebih ringan mungkin tidak teridentifikasi sampai usia sekolah. Cacat intelektual tidak progresif dan umumnya seumur hidup; Namun, kesesuaian dengan kelainan genetik tertentu dapat bermanifestasi dengan periode kemunduran kognitif.
  • Kekurangan dalam fungsi intelektual dapat dikonfirmasi dengan penilaian klinis dan pengujian kecerdasan standar. Individu dengan skor IQ kurang dari 70 termasuk dalam rentang fungsi yang sangat rendah dan dua persen terbawah pada individu dengan usia yang sama. Para profesional, seperti psikolog, yang terlibat dalam penilaian fungsi intelektual juga harus mempertimbangkan keragaman bahasa dan perbedaan budaya saat menentukan validitas skor IQ.
  • Kekurangan dalam fungsi adaptif melibatkan defisit keterampilan konseptual, praktis dan sosial dan membatasi kemampuan individu untuk berfungsi dalam satu atau lebih aktivitas kehidupan sehari-hari di berbagai lingkungan. Fungsi adaptif dapat dinilai dengan wawancara terstruktur atau pengukuran laporan pengasuh seperti berikut ini:
    • Adaptive Behavior Assessment System, Edisi Ketiga (ABAS-III)
    • Skala Perilaku Independen – Direvisi (SIB-R)
    • Vineland Adaptive Behavior Scales, Edisi Kedua (Vineland-II)
BACA  Manfaat dan kandungan Gizi Ensure Abbott Laboratories

Kriteria diagnostik (DSM-5)

Empat penentu tingkat keparahan yang direvisi dalam DSM-5 yang dapat diterapkan untuk diagnosis kecacatan intelektual adalah Ringan, Sedang, Parah, dan Mendalam. Keparahan didasarkan pada tingkat fungsi adaptif daripada skor IQ.

  • Gangguan IQ Ringan digunakan untuk merujuk pada skor IQ sekitar 55-70. Beberapa dukungan dengan tugas kehidupan sehari-hari yang kompleks, perawatan kesehatan dan keputusan hukum, dan pelatihan kejuruan diperlukan. Perkembangan sosial yang belum matang dan penilaian sosial ditunjukkan di samping kesulitan dalam mempelajari keterampilan akademis dengan dukungan yang diperlukan untuk memenuhi harapan terkait usia.
  • Gangguan IQ  Sedang skor IQ yang dirujuk sebelumnya sekitar 40-55. Pengajaran yang diperpanjang tentang perawatan untuk kebutuhan pribadi dasar mungkin diperlukan sebelum seseorang dapat memperoleh kemandirian. Dukungan berkelanjutan untuk tugas-tugas rumah tangga diharapkan di samping kebutuhan akan dukungan kejuruan. Perilaku sosial dan komunikatif mungkin jauh lebih kompleks daripada teman sebaya dan penilaian sosial biasanya terbatas. Keterampilan bahasa dan pra-akademis mungkin berkembang perlahan dan tingkat pembelajaran keterampilan akademis jauh di belakang rekan-rekan.
  • Skor IQ yang ditunjukkan sebelumnya parah antara 25 dan 40. Dukungan diharapkan untuk semua aktivitas kehidupan sehari-hari dan pengawasan diperlukan setiap saat. Bahasa lisan mungkin sangat terbatas dan mungkin memerlukan augmentasi melalui perangkat atau cara lain. Pencapaian keterampilan konseptual sangat terbatas dalam hal bahasa tertulis, angka, kuantitas, atau waktu.
  • Nilai IQ yang sangat dalam sebelumnya disebut di bawah 25. Individu bergantung pada orang lain untuk semua aspek kehidupan sehari-hari. Pemahaman yang sangat terbatas tentang komunikasi simbolik (ucapan dan gerak tubuh) yang khas dan kebutuhan dapat diungkapkan melalui cara nonverbal. Penggunaan objek mungkin diarahkan pada tujuan dan keterampilan visuospasial seperti mencocokkan atau menyortir dapat diperoleh. Gangguan motorik dan sensorik yang terjadi bersamaan dapat mengganggu fungsi.
  • Disabilitas Intelektual Tidak Ditentukan dapat digunakan untuk menggambarkan fungsi individu (di atas 5 tahun) ketika penilaian tingkat defisit intelektual dengan prosedur atau pengujian yang tersedia dianggap tidak mungkin karena berbagai alasan (cacat alat gerak, perilaku bermasalah yang parah, gangguan sensorik, dll. ).
BACA  Apakah Gangguan Disintegrasi Anak Itu ?

Penanganan

Pendekatan multidisiplin direkomendasikan untuk mengidentifikasi dan mengelola kondisi bersamaan, kinerja akademis, fungsi sosial / perilaku, dan keterampilan hidup mandiri.

Intervensi dini dan penempatan sekolah yang sesuai sangat penting untuk memenuhi anak pada tingkat intelektualnya dan melanjutkan dengan kecepatannya menuju tujuan dan sasaran tertentu. Undang-Undang Pendidikan Individu Penyandang Disabilitas (IDEA) adalah undang-undang federal yang menjamin layanan pendidikan khusus untuk anak-anak penyandang disabilitas, seperti disabilitas intelektual, sejak mereka lahir hingga mereka lulus dari sekolah menengah. IDEA dibagi menjadi empat bagian (A-D) sebagai berikut:

  • Bagian A: definisi istilah, gangguan yang dimasukkan / dikecualikan menurut hukum
  • Bagian B: peraturan dan regulasi yang harus diikuti oleh sekolah dan lembaga negara bagian untuk menerima dana federal
  • Bagian C: penyediaan layanan intervensi dini untuk anak usia 0-3 tahun
  • Bagian D: pendidikan, pelatihan dan praktik terbaik bagi mereka yang bekerja dengan anak-anak di bawah IDEA

Anak-anak berusia 0-3 tahun dengan defisit kognitif disajikan oleh Bagian C, yang menjelaskan Program Intervensi Dini untuk Bayi dan Balita dengan Disabilitas. Layanan yang dapat dimasukkan dalam program ini adalah pelatihan keluarga, konseling, kunjungan rumah, layanan wicara-bahasa, terapi okupasi dan terapi fisik. Rujukan dokter anak ke agen intervensi dini Bagian C setempat merupakan langkah penting dalam proses pengobatan.

Setelah seorang anak mencapai usia 3 tahun, rujukan dari intervensi dini ke departemen pendidikan khusus sistem sekolah umum dibuat. Program Pendidikan Individual (IEP) dapat dikembangkan untuk mengalihkan anak ke lingkungan prasekolah pendidikan khusus dan mungkin melibatkan daftar layanan khusus, modifikasi atau akomodasi yang diperlukan agar anak tersebut dapat dididik. IEP diklasifikasikan dalam salah satu dari tiga belas kategori; yaitu, oleh sistem sekolah, anak telah memenuhi syarat untuk layanan pendidikan khusus di bawah salah satu dari tiga belas kondisi berikut, yang berdampak buruk pada kinerja akademis anak.

  • Autisme
  • Kebutaan
  • Ketulian
  • Gangguan emosi
  • Gangguan pendengaran
  • Cacat intelektual
  • Disabilitas ganda
  • Gangguan ortopedi
  • Gangguan kesehatan lainnya
  • Ketidakmampuan belajar khusus
  • Gangguan bicara atau bahasa
  • Cedera otak traumatis
  • Gangguan penglihatan

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *