Gejala dan Diagnosis Depresi Pada Anak

Spread the love

Gejala dan Diagnosis Depresi Pada Anak

Widodo Judarwanto, Audi Yudhasmara

Depresi anak adalah kondisi kejiwaan yang relatif umum yang umumnya berlanjut secara episodik hingga dewasa. Apakah pengalaman yang merusak atau proses biologis memicu episode depresi masih menjadi bahan perdebatan; namun, jalur umum terakhir menuju depresi melibatkan perubahan biokimia di otak. Depresi dan kecemasan adalah salah satu gangguan kesehatan mental yang paling umum pada anak-anak. Sekitar 7% anak usia 3 hingga 17 tahun mengalami kecemasan; sekitar 3% berurusan dengan depresi. Baik depresi maupun kecemasan cenderung lebih tinggi pada anak-anak dan remaja yang lebih tua antara usia 12 dan 17 tahun. Diperkirakan 3,2 juta remaja berusia 12 hingga 17 tahun di Amerika Serikat memiliki setidaknya satu episode depresi mayor. Jumlah ini mewakili 13,3% dari populasi AS yang berusia 12 hingga 17 tahun. Diperkirakan 31,9% remaja memiliki gangguan kecemasan.

Depresi pada anak adalah gangguan mood yang dapat menyebabkan seseorang merasa sedih, mudah marah atau putus asa. Ini dapat memengaruhi tidur, nafsu makan, atau hubungan Anda dengan orang lain. Depresi juga dapat menyebabkan Anda kehilangan minat pada hobi atau aktivitas yang pernah Anda nikmati. Dalam kasus yang parah, depresi dapat menyebabkan pikiran untuk bunuh diri.

Depresi biasanya didiagnosis jika gejala berlangsung dua minggu atau lebih. Seharusnya hanya dievaluasi, didiagnosis, dan dirawat oleh penyedia layanan kesehatan. Meskipun depresi adalah kondisi medis yang serius, biasanya dapat diobati.

Banyak anak memiliki ketakutan dan kekhawatiran, dan mungkin merasa sedih dan putus asa dari waktu ke waktu. Ketakutan yang kuat mungkin muncul pada waktu yang berbeda selama perkembangan. Misalnya, balita sering kali sangat sedih karena jauh dari orang tua, meskipun mereka aman dan dirawat. Meskipun ketakutan dan kekhawatiran adalah tipikal pada anak-anak, bentuk ketakutan dan kesedihan yang persisten atau ekstrem bisa disebabkan oleh kecemasan atau depresi. Karena gejalanya terutama melibatkan pikiran dan perasaan, mereka kadang-kadang disebut gangguan internalisasi.

Depresi masa kanak-kanak berbeda dari “blues” normal dan emosi sehari-hari yang dialami anak-anak saat mereka berkembang. Hanya karena seorang anak tampak sedih tidak berarti mereka mengalami depresi yang signifikan. Tetapi jika kesedihan menjadi terus-menerus atau mengganggu aktivitas sosial, minat, tugas sekolah, atau kehidupan keluarga yang normal, itu mungkin berarti mereka menderita penyakit depresi. Ingatlah bahwa meskipun depresi adalah penyakit serius, itu juga dapat diobati.

Depresi dapat mempengaruhi orang-orang dari segala usia, termasuk anak-anak. Meskipun anak-anak secara alami mengalami perubahan suasana hati saat mereka tumbuh dan berkembang, depresi berbeda. Gangguan tersebut dapat memengaruhi cara anak berinteraksi dengan teman dan keluarga. Ini dapat mencegah mereka menikmati sekolah, olahraga, hobi atau kegiatan normal masa kanak-kanak lainnya.

BACA  Penanganan dan Terapi Medikamentosa Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD)

Pada anak-anak, depresi dan kecemasan sering berjalan beriringan. Kecemasan adalah kondisi medis yang menyebabkan perasaan takut, panik atau khawatir tentang situasi sehari-hari. Terkadang, depresi atau kecemasan pada anak-anak dikaitkan dengan “sakit tumbuh”. Tetapi jika Anda memiliki kekhawatiran tentang perilaku atau kesehatan mental, bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan.

Gejala depresi pada anak bervariasi. Kondisi ini sering tidak terdiagnosis dan tidak diobati karena gejalanya dianggap sebagai perubahan emosional dan psikologis yang normal. Studi medis awal berfokus pada depresi “bertopeng”, di mana suasana hati anak yang tertekan dibuktikan dengan bertingkah laku atau perilaku marah. Meskipun hal ini terjadi, terutama pada anak-anak yang lebih kecil, banyak anak menunjukkan kesedihan atau suasana hati yang rendah mirip dengan orang dewasa yang mengalami depresi. Gejala utama depresi berkisar pada kesedihan, perasaan putus asa, dan perubahan suasana hati.

Depresi anak berupa gangguan depresi mayor masa kanak-kanak dan remaja (MDD) adalah kondisi kejiwaan yang relatif umum yang umumnya berlanjut secara episodik hingga dewasa. Depresi masa kanak-kanak tampaknya terbukti pada usia dini dalam kohort berturut-turut dan sering terjadi dengan gangguan kejiwaan komorbiditas, peningkatan risiko bunuh diri, penyalahgunaan zat, dan masalah perilaku. Anak-anak dan remaja dengan depresi sering memiliki fungsi psikososial, akademik, dan keluarga yang buruk. Apakah pengalaman yang merusak atau proses biologis yang memicu episode depresi tetap menjadi topik perdebatan. Namun, jalur umum terakhir menuju depresi melibatkan perubahan biokimia di otak.

Depresi dapat terjadi dengan atau tanpa hal-hal berikut:

  • Gejala psikotik
  • kronisitas
  • Ciri-ciri melankolis
  • Fitur katatonik
  • Musiman
  • Depresi mungkin juga memiliki fitur atipikal, termasuk reaktivitas mood dan setidaknya 2 dari berikut ini selama minimal 2 minggu:
  • Peningkatan nafsu makan atau penambahan berat badan yang signifikan
  • Meningkatkan tidur
  • Perasaan berat di lengan atau kaki
  • Pola sensitivitas penolakan interpersonal yang berlangsung lama yang jauh melampaui episode gangguan mood dan mengakibatkan gangguan signifikan dalam fungsi sosial atau pekerjaan.
  • Evaluasi medis selalu diindikasikan untuk menyingkirkan etiologi organik yang mungkin meniru gangguan depresi, seperti berikut ini:
  • Infeksi
  • Pengobatan
  • Gangguan endokrin
  • Tumor
  • Gangguan neurologis
  • Gangguan lain-lain
BACA  Penyebab dan Penanganan Skizofrenia Pada Anak

Tanda dan gejala
Episode depresif berat pada anak-anak dan remaja biasanya mencakup setidaknya 5 dari gejala berikut (termasuk setidaknya 1 dari 2 gejala pertama) selama periode 2 minggu yang sama:

  • Suasana hati yang tertekan (atau mudah tersinggung)
  • Mudah tersinggung, crankie  atau kemarahan
  • Perasaan sedih dan putus asa yang terus menerus
  • Penarikan sosial
  • Menjadi lebih sensitif terhadap penolakan
  • Perubahan nafsu makan, baik meningkat atau menurun
  • Perubahan tidur (sulit tidur atau tidur berlebihan)
  • Ledakan vokal atau menangis
  • Kesulitan berkonsentrasi
  • Kelelahan dan energi rendah
  • Keluhan fisik (seperti sakit perut dan sakit kepala) yang tidak merespon pengobatan
  • Kesulitan selama acara dan kegiatan di rumah atau dengan teman, di sekolah, selama kegiatan ekstrakurikuler, dan dengan hobi atau minat lain
  • Perasaan tidak berharga atau bersalah
  • Gangguan berpikir atau konsentrasi
  • Pikiran tentang kematian atau bunuh diri
  • Berkurangnya minat atau hilangnya kesenangan di hampir semua aktivitas
  • Gangguan tidur
  • Perubahan berat badan, gangguan nafsu makan, atau kegagalan untuk mencapai kenaikan berat badan yang diharapkan
  • Berkurangnya konsentrasi atau keragu-raguan
  • Ide bunuh diri atau pikiran tentang kematian
  • Agitasi atau keterbelakangan psikomotor
  • Kelelahan atau kehilangan energi
  • Perasaan tidak berharga atau rasa bersalah yang tidak pantas
  • Gejala harus menyebabkan penderitaan yang signifikan atau gangguan fungsi penting dan tidak boleh disebabkan oleh tindakan langsung suatu zat atau kondisi medis atau psikiatri lainnya.
  • Tidak semua anak memiliki semua gejala ini. Faktanya, sebagian besar akan menunjukkan gejala yang berbeda pada waktu yang berbeda dan dalam pengaturan yang berbeda. Meskipun beberapa anak dapat terus melakukannya dengan cukup baik di lingkungan yang terstruktur, sebagian besar anak dengan depresi yang signifikan akan mengalami perubahan nyata dalam aktivitas sosial, kehilangan minat di sekolah, kinerja akademik yang buruk, atau perubahan penampilan. Anak-anak juga dapat mulai menggunakan obat-obatan atau alkohol, terutama jika mereka berusia di atas 12 tahun.
BACA  Saluran Cerna Target Terapi Baru untuk Gangguan Otak, Khususnya Autisme, Parkinson, Alzheimer dan Multiple Sclerosis

Diagnosa
Tidak ada evaluasi laboratorium khusus yang mengidentifikasi depresi, tetapi etiologi potensial lainnya harus disingkirkan. Workup mungkin termasuk yang berikut:

  • Hitung darah lengkap (CBC) dengan diferensial
  • Elektrolit serum
  • Nitrogen urea darah (BUN)
  • Klirens dan konsentrasi kreatinin
  • Osmolalitas urin
  • Pemantauan obat (jika relevan)
  • Tes lain yang mungkin diindikasikan atau membantu termasuk yang berikut:
  • Elektroensefalografi (EEG)
  • Elektrokardiografi (EKG)
  • Tes fungsi hati dan tiroid
  • Inventarisasi Depresi Anak
loading...

Leave a Reply

Your email address will not be published.